[vc_row type=”in_container” full_screen_row_position=”middle” scene_position=”center” text_color=”dark” text_align=”left” overlay_strength=”0.3″ shape_divider_position=”bottom” bg_image_animation=”none”][vc_column column_padding=”no-extra-padding” column_padding_position=”all” background_color_opacity=”1″ background_hover_color_opacity=”1″ column_link_target=”_self” column_shadow=”none” column_border_radius=”none” width=”1/1″ tablet_width_inherit=”default” tablet_text_alignment=”default” phone_text_alignment=”default” column_border_width=”none” column_border_style=”solid” bg_image_animation=”none”][vc_column_text]
Existe?[/vc_column_text][vc_column_text]
Muito ouvimos falar do prolapso da valva mitral e seus impactos clínicos. Não apenas a disfunção valvar propriamente dita, mas também as características que formam a síndrome do prolapso da valva mitral e suas complicações arrítmicas.
Já em fases avançadas, muitos indivíduos que desenvolveram disfunção valvar mitral por prolapso se apresentam com insuficiência tricúspide concomitante e nem sempre é possível avaliar adequadamente a etiologia do acometimento à direita.
Trata-se de uma insuficiência tricúspide funcional? Era um acometimento mixomatoso concomitante e que evoluiu?
Em uma extensa análise populacional, buscou-se entender adequadamente a prevalência desse acometimento à direita e viu-se que, apesar de existir, a ocorrência é baixa, não passando de 0,5% dos casos.
A melhor janela ecocardiográfica para definir esse diagnóstico foi a paraesternal eixo transversal, mas a concordância no diagnóstico foi moderada entre os ecocardiografistas selecionados.
A razão pode ter sido baixo treinamento para esse diagnóstico específico, mas também pode ter sido por causa de uma má padronização de valores para diagnóstico.
Outro dado interessante é que, dos indivíduos que preenchiam o critério de prolapso de valva tricúspide com desabamento de 2mm do anel valvar, 75% apresentavam o tradicional diagnóstico de prolapso de valva mitral, concomitantemente.
Da mesma forma, os indivíduos que foram assim diagnosticados, apresentavam em sua imensa maioria regurgitação tricúspide moderada a importante, fazendo com que os pacientes com esse diagnóstico tenham repercussão hemodinâmica nas câmaras direitas.
Vale ressaltar que a ocorrência de disjunção de anel tricúspide nessa população não foi relatada, sendo, portanto, desconhecido a ocorrência e o impacto dessa alteração anatômica tão estudada do lado esquerdo do coração.
Dessa forma, entendemos que o prolapso de valva tricúspide é uma situação rara e que, quando ocorre, está associada a mesma patologia do lado esquerdo, na valva mitral. Só encontra essa alteração quem sabe que ela existe, portanto, estejamos atentos…
[/vc_column_text][vc_column_text]
Literatura Sugerida:
1 – Lorinsky MK, Belanger MJ, Shen C, et al. Characteristics and Significance of Tricuspid Valve Prolapse in a Large Multidecade Echocardiographic Study. J Am Soc Echocardiogr. 2021 Jan;34(1):30-37.
Baixar Artigo [/vc_column_text][image_with_animation image_url=”7615″ alignment=”center” animation=”Fade In” border_radius=”none” box_shadow=”none” max_width=”100%”][/vc_column][/vc_row]
Cookie | Duração | Descrição |
---|---|---|
cookielawinfo-checkbox-analytics | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-functional | 11 months | The cookie is set by GDPR cookie consent to record the user consent for the cookies in the category "Functional". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookies is used to store the user consent for the cookies in the category "Necessary". |
cookielawinfo-checkbox-others | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Other. |
cookielawinfo-checkbox-performance | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Performance". |
viewed_cookie_policy | 11 months | The cookie is set by the GDPR Cookie Consent plugin and is used to store whether or not user has consented to the use of cookies. It does not store any personal data. |
Privacidade e cookies: Este site usa cookies. Ao continuar no site você concorda com o seu uso. Para saber mais, inclusive como controlar cookies, veja aqui: Política de cookie
As configurações de cookies deste site estão definidas para "permitir cookies" para oferecer a melhor experiência de navegação possível. Se você continuar a usar este site sem alterar as configurações de cookies ou clicar em "Aceitar" abaixo, estará concordando com isso.