Implante de Próteses – PARTE III
Esse assunto é tão complexo e atrai tanto a atenção dos cardiologistas que estamos abordando o tema e seus pormenores em 3 matérias para vocês acessarem todos os detalhes inerentes à abordagem transcateter da valva mitral.
A abordagem transcateter tem se desenvolvido bastante com as recentes inovações, tanto de dispositivos, quanto de métodos de imagem. Diante desse contexto, o uso de dispositivos de clip edge-to-edge, Valve-in-Valve e suas variantes e a troca valvar transcateter são alternativas para a intervenção mitral.
Nosso foco dessa série de postagens está sendo no valve-in-valve e suas alternativas, como o Valve-in-Ring e o Valve-in-MAC. Hoje será nossa abordagem final, trazendo conceitos sobre resultados e acompanhamento.
Durante a realização de determinado procedimento, seja qual for ele, alguns pontos são fundamentais e devem receber atenção máxima do operador e do ecocardiografista intra-procedimento:
Para o implante de dispositivos, é muito comum a estimulação artificial do ventrículo para uma frequência acima de 150 bpm, reduzindo muito o fluxo momentaneamente para evitar embolização.
E ainda importante é o resultado do procedimento. Não basta apenas implantar, tem que conferir se o resultado foi bom diante de determinados parâmetros. Assim, devemos observar gradientes diastólicos baixos (médio abaixo de 5mmHg), área protética final, de preferência acima de 1,5 cm2, regurgitação mitral residual no máximo discreta, embora existam desafios com relação a sombras acústicas no acompanhamento desses indivíduos, ausência de gradiente sistólico na via de saída do VE e dinâmica contrátil do VE preservada.
Assim finalizando essa sequência de postagens sobre a abordagem transcateter da valva mitral, trazemos alguns pontos chaves que devem estar na nossa mente como um arco-reflexo:
Literatura Sugerida:
Confira o artigo completo
Cookie | Duração | Descrição |
---|---|---|
cookielawinfo-checkbox-analytics | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-functional | 11 months | The cookie is set by GDPR cookie consent to record the user consent for the cookies in the category "Functional". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookies is used to store the user consent for the cookies in the category "Necessary". |
cookielawinfo-checkbox-others | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Other. |
cookielawinfo-checkbox-performance | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Performance". |
viewed_cookie_policy | 11 months | The cookie is set by the GDPR Cookie Consent plugin and is used to store whether or not user has consented to the use of cookies. It does not store any personal data. |
Privacidade e cookies: Este site usa cookies. Ao continuar no site você concorda com o seu uso. Para saber mais, inclusive como controlar cookies, veja aqui: Política de cookie
As configurações de cookies deste site estão definidas para "permitir cookies" para oferecer a melhor experiência de navegação possível. Se você continuar a usar este site sem alterar as configurações de cookies ou clicar em "Aceitar" abaixo, estará concordando com isso.